Trào ngược dạ dày nôn ra máu: Tìm hiểu dấu hiệu và biện pháp điều trị

Trào ngược dạ dày nôn ra máu là hiện tượng nghiêm trọng khi dịch trào ngược từ dạ dày chứa máu, hoặc chỉ riêng máu được tống ra qua đường miệng. Dưới đây, DiLi Supplement sẽ cung cấp những kiến thức chuyên sâu về nguyên nhân, triệu chứng và cách xử lý tình trạng này.

Nguyên nhân gây tình trạng trào ngược dạ dày nôn ra máu

Các nguyên nhân tạm thời

Một số nguyên nhân trào ngược dạ dày nôn ra máu không nguy hiểm nhưng cần được chú ý bao gồm:

• Kích ứng thực quản: Do ho mãn tính hoặc trào ngược axit kéo dài.
• Chảy máu cam hoặc nuốt máu: Máu từ mũi chảy xuống họng và đi vào dạ dày.
• Rách thực quản: Thường xảy ra sau các đợt nôn mửa mạnh, đặc biệt ở những người bị trào ngược dạ dày thực quản nôn ra máu.

Nguyên nhân đến từ bệnh lý dạ dày

• Viêm loét dạ dày: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây trào ngược dạ dày khạc ra máu. Vết loét làm tổn thương niêm mạc, gây xuất huyết.
• Viêm dạ dày: Trào ngược dạ dày nôn ra máu gây ra bởi vi khuẩn HP, lạm dụng rượu bia, hoặc thuốc kháng viêm không steroid.
• Xuất huyết bao tử ói ra máu: Là biến chứng nguy hiểm của bệnh lý dạ dày mạn tính hoặc stress nặng.

Nguyên nhân đến từ bệnh lý nghiêm trọng

• Xơ gan: Xơ gan làm tăng áp lực tĩnh mạch, gây giãn và vỡ tĩnh mạch thực quản. Máu từ vết vỡ này có thể tràn vào dạ dày, gây trào ngược dạ dày khạc ra máu..
• Ung thư dạ dày: Đây là nguyên nhân hàng đầu gây trào ngược dạ dày ra máu. Các khối u ác tính có thể gây tổn thương niêm mạc, dẫn đến xuất huyết. Đây là nguyên nhân nghiêm trọng cần được chẩn đoán và điều trị ngay.
• Rách niêm mạc thực quản (Hội chứng Mallory-Weiss): Thường gặp ở những người nôn nhiều lần do say rượu hoặc trào ngược nặng. Axit dạ dày làm tổn thương lớp niêm mạc thực quản, dẫn đến chảy máu và nôn ra máu.

Dấu hiệu trào ngược dạ dày ra máu

Các dấu hiệu cảnh báo

Người bị đau bao tử nôn ra máu hoặc đau dạ dày ói ra máu thường xuất hiện các triệu chứng đi kèm như:

• Buồn nôn và nôn: Nôn thường xuyên, có màu đỏ tươi hoặc nâu sẫm (dấu hiệu máu đông).
• Đau vùng thượng vị: Cơn đau tăng dần, liên quan trực tiếp đến trào ngược dạ dày thực quản nôn ra máu.
• Mệt mỏi và chóng mặt: Do mất máu hoặc giảm thể tích máu.

Dấu hiệu trào ngược dạ dày nôn ra máu cần cấp cứu ngay

Khi gặp các dấu hiệu đau dạ dày ói ra máu dưới đây, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế ngay lập tức:

• Da lạnh, tái nhợt, hoặc sần sùi.
• Tim đập nhanh, khó thở.
• Lú lẫn hoặc ngất xỉu.
• Nôn ra máu sau chấn thương nặng.

Đau bao tử ói ra máu có nguy hiểm không?

Đau bao tử ói ra máu không chỉ là biểu hiện của những bệnh lý tiêu hóa thông thường mà còn là dấu hiệu cảnh báo nhiều biến chứng nguy hiểm. Một trong những tình trạng phổ biến là xuất huyết bao tử ói ra máu, kèm theo nhiều nguy cơ đe dọa sức khỏe nếu không được xử lý kịp thời.

Nghẹt thở, viêm phổi hít và suy hô hấp

Trào ngược dạ dày nôn ra máu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như nghẹt thở hoặc viêm phổi hít, đặc biệt khi máu hoặc dịch nôn xâm nhập vào đường hô hấp. Những tình trạng này làm suy giảm khả năng hô hấp, gây viêm nhiễm ở phổi, và trong một số trường hợp có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Những đối tượng có nguy cơ cao khi bị trào ngược dạ dày nôn ra máu bao gồm:

• Người già cao tuổi có sức khỏe yếu.
• Người có tiền sử lạm dụng rượu bia làm giảm phản xạ bảo vệ đường thở.
• Bệnh nhân từng đột quỵ hoặc có rối loạn ảnh hưởng đến khả năng nuốt.

Mất máu quá nhiều do trào ngược dạ dày nôn ra máu

Chảy máu kéo dài hoặc đột ngột gây thiếu hụt nghiêm trọng các tế bào hồng cầu khỏe mạnh, dẫn đến tình trạng thiếu máu. Triệu chứng bao gồm mệt mỏi, hoa mắt, thở gấp, và da nhợt nhạt. Nếu không được điều trị, thiếu máu nặng có thể gây tổn thương cho các cơ quan nội tạng do thiếu oxy.

Mất máu cấp tính và nguy cơ tử vong

Khi tình trạng mất máu trở nên trầm trọng, nguy cơ sốc mất máu hoặc tử vong sẽ gia tăng, đặc biệt trong các trường hợp như vỡ tĩnh mạch thực quản hoặc thủng dạ dày.

Nguy cơ viêm loét và ung thư dạ dày

Nếu đau bao tử nôn ra máu liên tục kéo dài mà không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, các biến chứng như viêm loét nặng hoặc ung thư dạ dày có thể phát triển. Đây là những vấn đề y tế nghiêm trọng, đòi hỏi can thiệp y khoa khẩn cấp.

Làm gì khi bị trào ngược dạ dày nôn ra máu?

Khi gặp phải tình trạng đau bao tử ói ra máu, việc xử lý đúng cách ngay lập tức là rất quan trọng để tránh các biến chứng nghiêm trọng.

Bình tĩnh và nằm nghỉ ngơi

Điều đầu tiên cần làm khi gặp phải đau bao tử nôn ra máu là giữ bình tĩnh. Tình trạng nôn ra máu có thể khiến bạn cảm thấy hoảng loạn, nhưng việc giữ sự bình tĩnh sẽ giúp bạn đưa ra những quyết định đúng đắn. Hãy dừng tất cả các hoạt động và ngồi hoặc nằm ở tư thế thoải mái. Điều này giúp giảm áp lực lên dạ dày, từ đó giảm thiểu khả năng chảy máu thêm.

Không cố gắng nôn thêm

Một trong những điều quan trọng cần lưu ý khi bị trào ngược dạ dày nôn ra máu là không cố gắng nôn thêm. Nôn nhiều có thể làm tổn thương thêm niêm mạc dạ dày và thực quản, làm tình trạng xuất huyết trở nên nghiêm trọng hơn. Hãy để cơ thể ổn định trước khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Nhanh chóng đến cơ sở y tế để được hỗ trợ ngay lập tức

Ngay khi bạn gặp tình trạng trào ngược dạ dày nôn ra máu, hãy tìm sự hỗ trợ y tế ngay lập tức. Có thể bạn sẽ cần thực hiện một số xét nghiệm và phương pháp can thiệp như:

• Nội soi dạ dày: Đây là một phương pháp quan trọng giúp bác sĩ xác định chính xác nguồn gốc của máu trong dạ dày và thực quản. Phương pháp này sẽ giúp tìm ra lý do vì sao bạn bị trào ngược dạ dày khạc ra máu hoặc trào ngược dạ dày nôn ra máu.
• Sử dụng thuốc: Bác sĩ có thể kê các loại thuốc giảm axit hoặc thuốc bảo vệ niêm mạc dạ dày để ngăn chặn tình trạng xuất huyết bao tử ói ra máu và làm dịu các triệu chứng đau bao tử.
• Phẫu thuật: Trong trường hợp trào ngược dạ dày thực quản nôn ra máu do loét dạ dày thủng, bác sĩ có thể yêu cầu phẫu thuật để điều trị tình trạng này.

Điều chỉnh lối sống

Sau khi điều trị y tế, việc thay đổi lối sống cũng rất quan trọng để giảm nguy cơ tái phát tình trạng trào ngược dạ dày nôn ra máu.

• Hạn chế sử dụng rượu bia và thuốc lá: Những chất này có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày, làm tăng nguy cơ chảy máu. Hãy tránh xa các chất kích thích gây hại dạ dày này để bảo vệ sức khỏe.
• Tránh căng thẳng: Căng thẳng có thể làm tình trạng đau bao tử nôn ra máu trở nên nghiêm trọng hơn. Hãy duy trì một chế độ sống lành mạnh, thư giãn và giảm căng thẳng để bảo vệ hệ tiêu hóa.
• Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh: Khi bạn có chế độ ăn giàu chất xơ, vitamin và khoáng chất sẽ giúp hỗ trợ hệ tiêu hóa khỏe mạnh, giảm nguy cơ đau dạ dày ói ra máu và các vấn đề liên quan đến trào ngược dạ dày ói ra máu.

Điều trị trào ngược dạ dày nôn ra máu

Khi gặp tình trạng trào ngược dạ dày nôn ra máu, việc điều trị kịp thời là vô cùng quan trọng để ngừng chảy máu, ngăn ngừa các biến chứng và bảo vệ sức khỏe của bệnh nhân. Các phương pháp điều trị theo các bước bao gồm:

Bù dịch và truyền máu

Để bổ sung lượng dịch và máu đã mất do tình trạng trào ngược dạ dày ra máu, bác sĩ sẽ tiến hành các biện pháp sau:

• Bù dịch: Truyền dịch tĩnh mạch dung dịch NaCl 0,9% hoặc dung dịch Ringer lactate giúp cung cấp đủ lượng dịch cho cơ thể và duy trì huyết áp ổn định.
• Truyền máu: Nếu mất máu nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định truyền máu toàn phần, hồng cầu lắng, hoặc huyết tương tươi đông lạnh tùy thuộc vào mức độ mất máu và tình trạng bệnh nhân.

Hỗ trợ hô hấp

Trong trường hợp bệnh nhân gặp phải vấn đề hô hấp do mất máu nhiều hoặc trào ngược dạ dày thực quản nôn ra máu gây khó thở, bác sĩ sẽ cung cấp hỗ trợ hô hấp như:

• Thở oxy: Đảm bảo cung cấp đủ oxy cho cơ thể để giúp duy trì chức năng các cơ quan.
• Đặt nội khí quản: Nếu tình trạng hô hấp suy giảm nghiêm trọng, cần phải đặt nội khí quản để đảm bảo đường thở thông thoáng.

Sử dụng thuốc

Để điều trị trào ngược dạ dày khạc ra máu hoặc đau bao tử ói ra máu, bác sĩ có thể sử dụng các loại thuốc nhằm kiểm soát triệu chứng và điều trị nguyên nhân:

• Thuốc cầm máu: Vitamin K, etamsylate, hoặc các thuốc tiêm tĩnh mạch giúp ngừng chảy máu nhanh chóng.
• Thuốc giảm tiết axit dạ dày: Omeprazole, lansoprazole giúp giảm axit dạ dày, từ đó làm giảm khả năng trào ngược dạ dày thực quản nôn ra máu.
• Thuốc chống loét dạ dày: Sucralfate, misoprostol có tác dụng bảo vệ niêm mạc dạ dày và chữa lành các vết loét, giúp ngừng xuất huyết bao tử ói ra máu.

Nội soi cầm máu

Nội soi là phương pháp được chỉ định khi bệnh nhân gặp phải tình trạng đau bao tử ói ra máu do loét dạ dày hoặc tá tràng. Các kỹ thuật nội soi có thể bao gồm:

• Tiêm hoặc đốt điện: Sử dụng để cầm máu ngay tại vị trí bị tổn thương trong dạ dày.
• Kẹp hoặc thắt nút mạch máu: Để ngừng chảy máu từ các mạch máu bị vỡ.
• Đặt sonde Sengstaken-Blakemore: Dùng để chèn ép tạm thời tĩnh mạch thực quản, ngăn ngừa chảy máu.

Phương pháp phẫu thuật

Khi tình trạng trào ngược dạ dày nôn ra máu nghiêm trọng, không thể cầm máu bằng nội soi, hoặc khi có các biến chứng như thủng dạ dày, tắc ruột, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để điều trị:

• Cắt bỏ phần dạ dày bị loét: Nếu loét dạ dày nghiêm trọng và không thể chữa khỏi bằng thuốc.
• Khâu vá phần dạ dày bị thủng: Để ngừng chảy máu và phục hồi chức năng dạ dày.
• Tạo cầu nối dạ dày – ruột: Giúp cải thiện khả năng tiêu hóa khi có tắc nghẽn hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác.

Điều trị kịp thời và đúng phương pháp sẽ giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm do trào ngược dạ dày nôn ra máu.

Tổng kết

Trào ngược dạ dày nôn ra máu là dấu hiệu cảnh báo tình trạng sức khỏe tiêu hóa nặng có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm nếu không được xử lý kịp thời. Việc nhận diện và điều trị đúng cách sẽ giúp bảo vệ sức khỏe và ngăn ngừa tình trạng xấu hơn. Hãy chú ý đến các triệu chứng và tìm kiếm sự can thiệp y tế khi cần thiết để đảm bảo sự an toàn cho cơ thể.